ИП Кoвалёвoй Елене Виктoрoвне
От __________________________________
_____________________________________
Паспорт ______________________________
_____________________________________
Проживающего по адресу: ______________
______________________________________
Телефон ______________________________
Заявление на возврат товара
«____» ________________20____ г. я приобрел (а) в интернет-магазине «Гулятор»
________________________________________________________________________________
(наименование, артикул, размер товара) по цене _____________________________(цифрами).
В процессе носки выявлены следующие дефекты ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Прошу мне вернуть денежные средства за товар в сумме
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Кассовый/товарный чек ______ от «____»__________________20____г. прилагаю.
Прошу осуществить возврат наличными или на банковскую карту (нужное подчеркнуть).
Реквизиты для перечисления:
Счёт карты ______________________________________________________________________________
ИНН (банка)__________________________________ КПП (банка) _____________________________
Банк ___________________________________________________БИК _____________________________
Дата, подпись